El intestino delgado es un tubo largo que mide aproximadamente 18 pies (6 metros). El intestino delgado se llama intestino delgado porque el diámetro o el ancho del tubo es mucho menor que el intestino grueso. Las partes del intestino delgado incluyen el duodeno, el yeyuno y el íleon. El duodeno es un segmento del intestino entre el estómago y el yeyuno que es muy activo en la digestión donde muchas enzimas distintas se mezclan desde el estómago, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.

Clasificada como un procedimiento restrictivo, la gastrectomía laparoscópica en manga implica la modificación del fondo gástrico, que expresa varias hormonas asociadas con el hambre y la saciedad, la secreción de insulina y el equilibrio energético, y se sabe que induce tasas de remisión de la diabetes tipo 2 comparables a las observadas después de procedimientos mal absorbentes como el bypass gástrico Roux-en-Y (RYGB).

La gastrectomía laparoscópica en manga es un procedimiento restrictivo que reduce el tamaño del estómago pero no altera el tracto gastrointestinal ni el píloro, debido a que la ruta de los alimentos ingeridos a través del tracto gastrointestinal no se altera. los nutrientes se absorben mejor y el paciente depende menos de los suplementos vitamínicos ya que los alimentos se absorben de una manera más natural.

La cirugía de bypass gástrico en Y de Roux (RYGB, por sus siglas en inglés) es uno de los procedimientos bariátricos más comúnmente realizados, que ofrece beneficios significativos a largo plazo en términos de reducción de peso y remisión de afecciones relacionadas con la obesidad, incluida la diabetes tipo 2. Se cree que estos cambios son inducidos a través de una combinación de mecanismos que incluyen la reducción de la capacidad estomacal y la reducción de la absorción de grasa, además de las restricciones impuestas al consumo de alimentos altamente ósmolares como los ricos en azúcares simples, que pueden desencadenar síntomas como náuseas, vómitos y mareos si se ingieren en cantidades excesivas. Sin embargo, estos factores por sí solos no explican plenamente el éxito del procedimiento. Se han observado varios cambios hormonales después de la cirugía de la RYGB, antes de una pérdida de peso significativa, y se cree que tales efectos endocrinos también podrían contribuir al mecanismo de acción de la RYGB.