Importancia de la vitamina B12 (Cobalamina) después de la cirugía bariátrica
La Vitamina B12 también es llamada Cobalamina. El término se utiliza indistintamente. Su consumo como suplemento, junto con el calcio, el hierro y la vitamina D, se recomienda para el postoperatorio inmediato y de por vida.
La carencia de vitamina B12 es una de las deficiencias más comunes que se observan después de un bypass gástrico. La absorción de la vitamina B12 en el cuerpo comienza en la boca donde pequeñas cantidades son absorbidas a través de las membranas mucosas. La vitamina se une al factor intrínseco segregado por el estómago; esta es la combinación de compuestos que se absorbe más abajo en los intestinos, en una zona llamada íleon.
Durante el bypass gástrico por laparoscopia, la porción del estómago responsable del factor intrínseco gástrico es desviado. Esta porción del estómago por lo tanto nunca entra en contacto con los alimentos y por lo tanto, nunca es estimulado para producir factor intrínseco gástrico. Esta falta de factor intrínseco disminuye la cantidad de vitamina B12 que el cuerpo es capaz de absorber después de un bypass gástrico y en menor medida, después de la cirugía laparoscópica de gastrectomía en manga.
La vitamina B12 es una de las ocho vitaminas del grupo B; es una vitamina soluble en agua y también llamada cobalamina. Vale la pena señalar que la vitamina B12 es la mayor y estructuralmente más compleja de la vitaminas.
Pastillas sublinguales de vitamina B12
La vitamina B12 está disponible en la mayoría de las farmacias como pastilla para la garganta. Esta es una pequeña tableta medicada que está diseñada para sostenerse en la boca y permitir que se disuelva. No trague la vitamina B12 como sus otras vitaminas porque debe ser absorbida por sus membranas mucosas y no por su estómago. Por favor, siga las recomendaciones para la dosificación en el frasco.
Uso de la vitamina B12 en el cuerpo
La vitamina B12 es necesaria para el metabolismo celular y también para el buen funcionamiento del sistema nervioso y del cerebro. La formación de las células rojas de la sangre depende de la vitamina B12; esta sustancia es necesaria para hacer que las proteínas estén disponibles para las diferentes partes del cuerpo. La vitamina B6 es necesaria para la absorción de cobalamina (vitamina B12); la vitamina E es esencial para la conversión de la vitamina B12 no activa en su forma activa.
Deficiencias
Debe tenerse en cuenta que la mayoría de los casos de deficiencia de cobalamina pueden estar relacionados con la incapacidad de un sujeto para absorber la vitamina en lugar de un consumo insuficiente a través de la dieta. Hay una relación entre estos factores. La investigación ha demostrado que los niños obesos tienen el doble de probabilidades de sufrir deficiencia de vitamina B12 en comparación con los niños con peso normal. Las personas obesas bajo medicación para controlar el reflujo gastroesofágico también pueden informar deficiencia de vitamina B12.
La absorción inadecuada está vinculada a otros problemas con la producción de factor intrínseco. Además de los pacientes a los que se les ha puenteado el estómago, también existe una afección autoinmune conocida como anemia perniciosa que conduce a una deficiencia del factor intrínseco, falta de capacidad para absorber la vitamina B12 y, por lo tanto, mala disponibilidad de cobalamina (vitamina B12). La deficiencia de cobalamina es más común entre los ancianos; las personas con trastornos del tracto gastrointestinal, problemas de tiroides y diabetes tipo 1 corren el riesgo de deficiencia de cobalamina.
Los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 en el caso de la anemia perniciosa incluyen cansancio, irritabilidad, dificultad para respirar, etc. Puede provocar daños en los nervios. El sistema inmune puede sufrir si hay una cantidad inadecuada de vitamina B12 en el cuerpo; la cantidad de glóbulos blancos disminuye y la susceptibilidad del cuerpo a las infecciones aumenta.
Se ha informado que los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 incluyen afecciones inespecíficas como caspa, nerviosismo, mala coagulación de la sangre, reflejos lentos, dolor de lengua, cansancio y problemas menstruales. Estos problemas también ocurren con los niveles normales de B12. Los niveles de B12 pueden alterarse con una variedad de medicamentos que incluyen antibióticos, anticonvulsivos, píldoras anticonceptivas, medicamentos para reducir el colesterol y medicamentos para la presión arterial alta.
Fuentes alimenticias de vitamina B12
Las mejores fuentes de vitamina B12 dietética son alimentos de origen animal. Estos incluyen venado, hígado, camarones y vieiras. Los vegetarianos pueden considerar algas marinas y alimentos fermentados como tempeh y miso, productos lácteos y cereales fortificados para el desayuno.
Suplementos de vitamina B12
Los compuestos de cobalamina como la cianocobalamina y la hidroxicobalamina se suelen administrar como suplementos. Una de las mejores maneras de suplementar la vitamina B12 después del bypass gástrico es con suplementos que se absorben directamente a través de las membranas mucosas debajo de la lengua.
Esta ruta de suplementación se llama sublingual y estos suplementos se pueden comprar sin receta médica y en farmacias regulares. El suministro sublingual de vitamina B12 es un medio eficaz para administrar la vitamina directamente en el torrente sanguíneo, particularmente para pacientes que se han sometido a una cirugía de derivación gástrica distal.
