Instrucciones para el alta y cuándo llamar a su médico después de una cirugía bariátrica

Ya sea que esté en el proceso de decidir si la cirugía bariátrica es adecuada para usted o si está en el postoperatorio y le gustaría recibir algunos consejos útiles, saber cómo es la vida después de la cirugía -y poder comprometerse con ella- son dos aspectos importantes de los resultados exitosos. Desde cambios en el estilo de vida hasta transformaciones en la salud que cambian vidas, la vida después de la cirugía está llena de éxitos y desafíos.

Recuperándose de la Cirugía Bariátrica

La recuperación toma tiempo y paciencia. La dieta es estricta. Usted puede experimentar incomodidad y dolor a medida que su cuerpo sana. El tiempo necesario para retomar las actividades normales puede variar de un paciente a otro. Algunos pacientes pueden volver a trabajar en unas pocas semanas y ver la pérdida de peso poco después de la cirugía. Para otros, pasan un par de meses antes de que experimenten una pérdida de peso notable.

Cuándo llamar al médico después de una cirugía bariátrica

• Frecuencia cardíaca sostenida mayor a 120 latidos/minuto, especialmente durante los primeros 30 días después de la operación
• Vómitos incontrolables
• Empeoramiento y/o Dolor Abdominal Severo
• Fiebre y escalofríos especialmente si su fiebre es mayor a 101.5 grados F.
• Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción de los sitios de incisión
• Tos, falta de aire, dolor en el pecho
• Sangre en las heces
• Dolor, ardor, urgencia o frecuencia para orinar o sangrado persistente en la orina
• Dolor y/o hinchazón en los pies, las pantorrillas o las piernas, especialmente si se asocia con dificultad respiratoria súbita o dolor torácico
• Cualquier otro síntoma preocupante

Dieta

Usted estará en una dieta líquida clara con instrucciones de beber 4 onzas de líquido sin azúcar por hora. Esta es la dieta de la Etapa I por lo tanto usted puede referirse a su paquete de nutrición para más información.

Usted puede comenzar con sus suplementos de vitaminas y proteínas líquidas el día después de salir del hospital mientras está en casa. Si usted encuentra que los suplementos y/o vitaminas le hacen sentir náuseas, entonces está bien esperar hasta que hable con el Dr. Belsley en su primera visita al consultorio postoperatorio. Por favor, asegúrese de mantenerse hidratado.

Medicamentos

Por favor, hable con el Dr. Belsley y su equipo acerca de los medicamentos típicos de su hogar antes de salir del hospital. Las instrucciones a continuación, aunque son típicas, son individualizadas para cada paciente.

Medicamentos para el corazón:

Típicamente detenemos todos los medicamentos de sangre hipertensivos excepto los bloqueadores B.

Medicamentos para la diabetes:

Por lo general, interrumpimos todos los medicamentos orales para la diabetes después de su operación. Usted debe continuar midiéndose la glucosa en la sangre en su casa. Si usted está familiarizado con la administración de insulina, entonces por favor dése la mitad de la cantidad usual. Si nota que sus azúcares están persistentemente elevados o por debajo de 50 entonces por favor llame al Dr. Belsley.

Anticoagulantes

Por favor, continúe reteniendo la aspirina a menos que el Dr. Belsley y su equipo se lo indiquen específicamente. Si usted toma Coumadin u otro anticoagulante, por favor asegúrese de hablar con el Dr. Belsley acerca de este medicamento y de recibir instrucciones específicas.

Medicamentos Psiquiátricos:

Si usted toma medicamentos psiquiátricos en forma regular, entonces debe continuar tomando este medicamento el día que regrese a casa después de la operación.

Medicamentos para el asma y CPAP en el hogar:

Por favor continúe usando tanto sus inhaladores como su máquina de CPAP

Medicamentos para el dolor:

Se le dará una receta para analgésicos antes de su alta. El analgésico es muy bueno para el dolor normal que se espera en los sitios de incisión. El dolor en los lugares de la incisión mejorará lentamente durante la primera semana en casa. El medicamento para el dolor no funciona bien para los dolores de cabeza, calambres, molestias intestinales o dolor por gases. El medicamento para el dolor hace que sus intestinos se duerman, por lo tanto puede empeorar el malestar del dolor por gases y puede estreñirle. Tome el medicamento sólo si tiene dolor. NO tome el medicamento constantemente las 24 horas del día si no tiene ningún dolor.

Cuidado de heridas

Por lo general, las incisiones se cierran con suturas absorbibles (lo que significa que no es necesario retirar los puntos de sutura). Las incisiones se cubren con un pegamento impermeable llamado Dermabond. Usted puede ducharse después de 24-48 horas si no tiene drenajes. Tome una ducha tibia, no caliente. No tome un baño. Limite la ducha a 10 minutos. No retire ninguna tira esterilizada si está presente. No frote las incisiones. Aplique un humectante sin fragancia en la piel circundante, pero no en las incisiones. Si tiene drenajes, puede ducharse una vez que se hayan retirado los drenajes.

Si el Dermabond sobre sus heridas permanece una semana después de su operación, por favor siéntase libre de remover el Dermabond mientras se desprende. Una vez que Dermabond ya no cubre las heridas, se pueden aplicar varios tipos de láminas reductoras de cicatrices, a es decir, láminas de silicona y láminas de hidrogel a base de agua. Las láminas de silicona para reducción de cicatrices y las láminas de hidrogel (a base de agua) pueden ayudar a reducir el tamaño, el grosor, la altura y el color de todos los tipos de cicatrices.

Ejercicio y actividad en casa

Se le anima a que camine alrededor de su casa así como a que haga caminatas cortas por el vecindario. Por favor, trate de permanecer activo después de la operación, pero no se exceda. Absténgase de hacer ejercicios con pesas. Usted puede comenzar ejercicios de rango de movimiento pero no con ningún peso, presión o resistencia de ningún tipo. Continúe caminando. Se recomienda una caminata diaria y enérgica de 20 minutos.

Comience despacio pero manténgase activo

Aunque sus incisiones son pequeñas, su cuerpo está experimentando muchos cambios internos y está bajo estrés. Los niveles hormonales cambian y es normal sentirse cansado y agotado. Por favor, no empiece a hacer ejercicio hasta un mes después de su operación.

Primera visita al consultorio

Por favor llame a nuestra oficina al 212-523-8041 para programar su primera visita postoperatoria. Esta visita es típicamente de una semana a diez días después de su fecha de operación.