La división musculomembranosa entre las cavidades abdominal y torácica responsables en parte de la respiración
¿Qué tan común es la hernia hiatal?
La incidencia de una hernia hiatal aumenta con la edad y ocurre en aproximadamente el 10% de la población adulta. En los pacientes sometidos a un examen de rayos X gastrointestinal superior, se diagnosticó una hernia de hiato de compresión abdominal en la mitad de los pacientes sometidos al estudio. Aproximadamente del 95 al 99% de todas las hernias hiatales son del tipo I (deslizamiento) y son asintomáticas o causan síntomas de reflujo que son tratados con medicamentos.
El hiato es una abertura normal en el músculo que separa la cavidad torácica del abdomen que se mueve hacia arriba y hacia abajo con la respiración. Aunque el hiato es una abertura normal, hay ocasiones en que esta abertura se agranda y el estómago u otros órganos pueden deslizarse dentro del pecho. Esta situación de una abertura anormalmente grande del hiato se llama hernia hiatal. Las hernias paraesofágicas representan sólo el 5% de todas las hernias hiatales. Una hernia paraesofágica es un tipo de hernia de hiato en la que la unión del estómago y el esófago permanece en su lugar, pero parte del estómago se presiona hacia arriba en el pecho al lado del esófago.
El esófago es un órgano relativamente simple pero tiene varias localizaciones donde los problemas son más probables. El área más problemática se encuentra en la parte inferior (técnicamente, en la sección torácica inferior) donde el esófago se conecta con el estómago - la unión gastroesofágica. En la unión se encuentra el esfínter gastroesofágico inferior, un agujero en el estómago controlado por un conjunto de músculos que se abre para permitir que los alimentos entren al estómago y se cierra para evitar que el ácido estomacal entre al esófago. Cuando este esfínter no está funcionando adecuadamente, especialmente como una afección crónica a largo plazo, hay muchos problemas potenciales, algunos de los cuales pueden llevar al cáncer.
La apnea del sueño es una condición en la cual la respiración se suspende temporalmente durante el sueño. Existen varias formas de apnea del sueño, incluyendo la apnea del sueño central, compleja y obstructiva, de las cuales esta última es la más común. La apnea obstructiva del sueño (AOS) puede implicar dos tipos diferentes de interrupción de la respiración: apnea e hipopnea. La apnea ocurre cuando las vías respiratorias superiores se obstruyen debido al colapso de los músculos y tejidos blandos de la garganta durante la inspiración. Se dice que la hipopnea ocurre cuando la obstrucción es sólo parcial, resultando en una reducción significativa en el flujo de aire.