Suplementación de proteínas y cirugía bariátrica
Los estudios demuestran que existe una relación inversa entre las dietas que contienen proteínas adecuadas y la adiposidad abdominal, que es principalmente responsable de los problemas relacionados con la obesidad. Es interesante observar que la mayoría de las dietas para bajar de peso recomiendan un alto consumo de proteínas. Esta adición de proteínas en la dieta se produce a expensas de los alimentos grasos o carbohidratos, ambas categorías de comestibles tienen más calorías por unidad consumida en comparación con las proteínas.
Las proteínas en la dieta conducen a una sensación de saciedad, aunque el mecanismo por el cual esto sucede todavía no se ha entendido del todo. Además, las dietas con proteínas adecuadas se asocian con una mejor sensibilidad a la insulina que conduce a un mayor gasto de energía en reposo.
Proteína y el cuerpo humano
Las proteínas son compuestos orgánicos que consisten en aminoácidos; son un requisito esencial para la vida. Las proteínas desempeñan varias funciones importantes; en su calidad de enzimas, actúan como catalizadores de diversas funciones corporales, como el metabolismo, la digestión y la replicación del ADN. Son bloques de construcción de cabello, piel y músculos. Se requieren proteínas para mantener los niveles de hidratación, el transporte de nutrientes y la contracción muscular.
La digestión de la proteína comienza en el estómago donde se descompone con ácido clorhídrico. Continúa en el intestino. La absorción de proteínas se produce principalmente en el duodeno y el yeyuno y casi el 90% de ella se absorbe en el momento en que alcanza el íleon. La mitad de la proteína obtenida de los productos lácteos se absorbe entre el estómago y el yeyuno.
Fuentes dietéticas de proteína
La proteína está disponible en varias fuentes y los requisitos diarios para una salud adecuada se pueden cumplir con bastante facilidad. Las fuentes animales de proteína ofrecen lo que se conoce como "proteína completa", la que contiene una proporción adecuada de los nueve aminoácidos esenciales necesarios para los humanos. El atún, el camarón, el venado y el bacalao son muy buenas fuentes de proteínas no vegetarianas.
Las fuentes vegetarianas de proteínas son invariablemente deficientes en uno o más aminoácidos esenciales. Sin embargo; los vegetarianos pueden lograr fácilmente el complemento completo de proteínas agregando un poco de variedad a la dieta en forma de frijoles, granos, semillas y vegetales. Los hongos, la soja, el amaranto, el queso y la leche son buenas fuentes vegetarianas de proteína.
Suplementos proteicos
Los suplementos de proteínas se derivan popularmente del suero, la caseína, la clara de huevo, el arroz, la soja y la leche (solo leche o una combinación de suero de leche y caseína).
La proteína de suero es relativamente barata; es un subproducto del proceso de elaboración del queso. Es fácilmente digerible y, por lo tanto, es útil para pacientes con cirugía posbariátrica. Esta forma de proteína está disponible en forma de concentrados y aislados. Las personas intolerantes a la lactosa deben considerar tomar aislado de proteína de suero ya que contiene solo oligoelementos de sólidos lácteos.
Los suplementos de proteína derivados de la caseína tardan más en digerirse y no se disuelven tan fácilmente en la leche y el agua en comparación con los suplementos de suero de leche. La caseína micelar no cambia durante el procesamiento y, por lo tanto, es más pura que otras formas de suplementos proteicos a base de caseína.
Los suplementos de proteína de huevo se derivan de la clara de huevo y son de acción media, es decir, toman entre una y tres horas para digerir. Son ideales para personas con intolerancia a la lactosa.
Los suplementos derivados de la proteína de soja contienen varios aminoácidos esenciales y son una buena opción para los vegetarianos intolerantes a la lactosa. Sin embargo, pueden provocar problemas de digestión en algunas personas.
Ingesta de proteínas después de la cirugía bariátrica
La ingesta suficiente de proteínas es un aspecto importante de la nutrición post cirugía bariátrica. Se ha observado que el consumo de macronutrientes recomendado después de la cirugía bariátrica suele ser del 25% de proteínas, 30% de grasa y 45% de carbohidratos.Las medicinas que afectan la secreción de ácido clorhídrico o neutralizan los ácidos en el estómago afectan la digestión de proteínas.
La deficiencia de proteína puede ocurrir o no después de un bypass gástrico estándar; sin embargo, es común después de los procedimientos de malabsorción como la derivación biliopancreática y los procedimientos de bypass gástrico que se realizan muy abajo en los intestinos. A veces, los pacientes pueden vomitar excesivamente; esto se debe a que el tracto gastrointestinal alterado aún no se ha ajustado a una nueva forma de funcionamiento. La nutrición inadecuada a pesar de comer con frecuencia puede conducir a la deficiencia de proteínas.
La proteína adecuada en la dieta es importante ya que influye en la composición corporal después del bypass gástrico y minimiza la aparición de pérdida de masa libre de grasa. La pérdida de peso que ocurre al perder músculo en lugar de grasa ocurrirá en cierta medida y es una ocurrencia indeseable.
De la proteína servida a los sujetos que se recuperan de la cirugía bariátrica; la carne dura y seca a menudo no es tolerada. Esta intolerancia puede manifestarse incluso después de siete años de cirugía. En tales casos, es importante que la lista de fuentes dietéticas de proteínas se amplíe para incluir pescado, huevo, legumbres, cereales integrales, etc. Los sujetos deben protegerse contra el desarrollo de deficiencia crónica de proteínas. Si no es posible cumplir con los requisitos de proteínas a través de la dieta, se deben considerar los suplementos de proteínas.
Complemente su ingesta de proteínas
La progresión para incluir proteínas en la dieta debe ser gradual; por lo general, después de cuatro semanas, las carnes y verduras bien cocidas se pueden administrar como alimentos proteínicos, siempre teniendo en cuenta la tolerancia del individuo. En las comidas, los pacientes deben tratar primero de comer proteínas.
Es posible que la cantidad inadecuada de proteína pueda contribuir a la pérdida ósea; agravando una situación que puede desarrollarse a partir de la deficiencia de calcio y vitamina D. La evaluación regular de la ingesta de proteínas es muy importante.
Deficiencia de proteína
Las proteínas desempeñan un papel importante en el transporte de vitaminas y minerales y, por lo tanto, la insuficiencia de proteínas en el cuerpo puede afectar la disponibilidad de nutrientes como hierro, calcio, cobre y vitaminas A y D. La deficiencia de proteínas produce desnutrición proteínica. En situaciones tan extremas que rara vez se observan en los Estados Unidos, la malnutrición puede ocasionar marasmo o kwashiorkor.
Kwashiorkor afecta a los niños y se caracteriza por un hígado agrandado, un abdomen hinchado y pies hinchados. El marasmo es un estado de semi-inanición que produce fatiga, pérdida de masa muscular, reducción de la efectividad del sistema inmunitario y pérdida de peso. La decoloración de la piel, el edema, la presión arterial alta y la insuficiencia orgánica pueden ser el resultado de la insuficiente disponibilidad de proteínas en el cuerpo.
