Condiciones Comórbidas Relacionadas con la Obesidad

Una afección comórbida es un problema médico que se relaciona con, y generalmente es el resultado de, otra afección médica. La obesidad es una enfermedad causada por la ingestión crónica de más calorías de las que normalmente se necesitan para un cuerpo humano sano. Esto provoca la deposición de grasa y las irregularidades con la regulación pancreática del azúcar. Las irregularidades del metabolismo del azúcar resultan en una forma de diabetes. El peso extra puede forzar el corazón, los pulmones y las articulaciones. Estas irregularidades relacionadas conducen a los correspondientes problemas médicos de hipertensión, apnea del sueño y osteoartritis. Estos problemas médicos son por lo tanto condiciones comórbidas relacionadas con la obesidad. Como estas condiciones también pueden existir independientemente, sólo se clasifican como comorbilidades relacionadas con la obesidad si el paciente sufre de obesidad al mismo tiempo. Típicamente la clasificación de obesidad requiere un IMC superior a 35 kg/m^2.

Las comorbilidades, o enfermedades que son el resultado directo de una sola enfermedad primaria, típicamente siguen patrones predecibles; pueden variar en severidad y prevalencia.

La buena noticia es que el tratamiento de la enfermedad primaria puede ayudar con la gravedad de las comorbilidades médicas y a menudo curarlas. La cirugía bariátrica, junto con el cambio positivo requerido en el estilo de vida, probablemente sanará las primeras etapas de la diabetes relacionada con la obesidad y la hipertensión.

¿Qué es una condición comórbida?

Existen dos definiciones para una condición comórbida: la presencia de uno o más desórdenes o enfermedades además de un desorden o enfermedad primaria; o, la presencia de un desorden o enfermedad que es causada por o relacionada con otra condición en el mismo paciente. La enfermedad primaria de la obesidad mórbida puede llevar a varias condiciones comórbidas.

¿Qué causa la obesidad mórbida?

Las causas de la obesidad mórbida son múltiples y complejas. A pesar de la sabiduría convencional, no es simplemente el resultado de comer en exceso. Las investigaciones han demostrado que, en muchos casos, las causas subyacentes y significativas de la obesidad mórbida son genéticas, ambientales y sociales. Los estudios han demostrado que, una vez que el problema se ha establecido, los esfuerzos tales como la dieta y los programas de ejercicio tienen una capacidad limitada para proporcionar un alivio eficaz a largo plazo.

La Barriga y la Proporción entre la Cintura y la Cadera

La relación cintura-cadera (WHR por sus siglas en inglés) es la relación entre la circunferencia de la cintura y la de la cadera. La proporción de grasa almacenada en el área abdominal con respecto a la almacenada en la región de la cadera es un indicador importante del riesgo de varias afecciones. Estas afecciones incluyen riesgos importantes para la salud, como diabetes, hipertensión y cardiopatía. Un WHR alto aumenta las probabilidades de adquirir estas afecciones.

Incontinencia

La incontinencia es una condición relativamente común, particularmente en individuos obesos. Definida como el paso involuntario de orina o heces, la incontinencia rara vez se asocia con una patología subyacente grave, pero puede tener un impacto profundamente negativo en la calidad de vida, limitando las actividades diarias y afectando el bienestar psicológico, la interacción social y las relaciones interpersonales. Muchas personas con incontinencia son reacias a buscar ayuda, ya sea por vergüenza o porque creen que no se puede hacer nada. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la intervención apropiada puede llevar a una reducción sintomática significativa o a la sanación completa.

Osteoartritis

La obesidad está fuertemente asociada con la osteoartritis y, en particular, se ha encontrado que existe una relación de dependencia de dosis entre el IMC y el riesgo de desarrollar osteoartritis de las rodillas. Se sabe que la osteoartritis excesiva de las articulaciones por lo demás sanas contribuye a la osteoartritis, pero la obesidad también es un factor de riesgo para desarrollar osteoartritis en las articulaciones que no soportan peso, y las investigaciones actuales indican que existe una relación más compleja entre la osteoartritis y la obesidad que la que puede explicarse sólo por el estrés biomecánico.

Depresión

Nuestra comprensión de los trastornos depresivos ha evolucionado con el tiempo. Hipócrates se refirió a la condición como melancolía. Freud consideraba la afección como una consecuencia de la culpa y las emociones conflictivas. En la década de 1950, la afección se dividió en depresión endógena y neurótica, y hoy en día existe consenso de que la depresión es un síndrome que a menudo se caracteriza por más de un síntoma. La tristeza y la irritabilidad intensas durante períodos cortos o largos se manifiestan durante los episodios de la afección. Los signos físicos incluyen letargo, dolores corporales, cambios de humor, falta de apetito, comer en exceso y patrones de sueño deficientes.

Salud Femenina

Se sabe que la obesidad contribuye a la anovulación, las irregularidades menstruales y la subfertilidad. Además, las mujeres obesas que quedan embarazadas tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo y complicaciones obstétricas, incluyendo hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia, diabetes gestacional, macrosomía fetal y mortalidad neonatal y materna. Los resultados para las personas que se someten al tratamiento de IVF son consistentemente peores para las personas obesas, y los hijos de las mujeres obesas están en mayor riesgo de volverse obesas y de desarrollar enfermedades cardíacas, diabetes y otras condiciones metabólicas más adelante en la vida. Se cree que los complejos efectos desreguladores del exceso de peso sobre la producción de hormonas juegan un papel en muchos de estos problemas.

Cáncer

Cáncer es el nombre para un grupo de enfermedades en las cuales las células en una parte específica del cuerpo se dividen y crecen anormalmente para formar grupos conocidos como tumores. Todos los tejidos del cuerpo se forman a partir de células cuyo comportamiento está regido por genes. En circunstancias normales, las células se reproducen y mueren a la misma velocidad, pero si el gen responsable de controlar este aspecto del comportamiento celular cambia o muta, entonces la célula puede comenzar a replicarse incontrolablemente. Aunque el vínculo entre el cáncer y la obesidad ha sido el centro de una investigación significativa durante algún tiempo, no se ha identificado una única vía causal y en la actualidad no está claro si la obesidad es responsable de causar las mutaciones genéticas que pueden iniciar el cáncer, o si de alguna manera promueve la progresión del cáncer de tal manera que la enfermedad se detecta a una edad más temprana de lo que sería típico en otras circunstancias.

Reflujo ácido

El reflujo ácido ocurre cuando los contenidos estomacales se filtran hacia el tubo que conecta la boca con el estómago. Los síntomas comunes incluyen acidez estomacal, un sabor desagradable en la boca y dificultad para tragar. Con menos frecuencia, también se puede observar dolor de garganta, náuseas, tos y aumento de la salivación, y el reflujo frecuente se asocia con un mayor riesgo de caries dentales debido a la erosión ácida. La mayoría de las personas experimentan episodios ocasionales de reflujo ácido sintomático y generalmente no es motivo de preocupación.

Cholesterol and Obesity

El colesterol es un lípido, o tipo de grasa producida por el hígado y derivada de diversas fuentes dietéticas. Aunque a menudo se menciona en términos negativos, el colesterol juega un papel esencial en muchos procesos dentro del cuerpo, incluyendo la formación de membranas celulares y revestimientos nerviosos y en la fabricación de ácidos biliares, vitaminas liposolubles y ciertas hormonas. Sin embargo, el colesterol alto o la hipercolesterolemia están fuertemente asociados con problemas de salud significativos, incluyendo enfermedad cardíaca y apoplejía.

Suscribirse a Condiciones Comórbidas Relacionadas con la Obesidad